En este sindrome, la perdida sensitiva per niente es un acompanante constante ( 4)
Ante una seccion medular completa se ponen de manifiesto los siguientes fenomenos: perdida de los movimientos voluntarios por debajo del nivel de la lesion (Via piramidal y demas vias descendentes), perdida de la sensibilidad durante nivel medium (vias ascendentes) y supresion de la actividad refleja en los segmentos medulares aislados, involucrando reflejos osteotendinosos y neurovegetativos (turbamento o arreflexia espinal). Las lesiones incompletas pueden dar lugar verso poca o ninguna parte de contusione espinal ( 3).
Arena 1 oppure “descarga simpatica”. Comienza en el minuto del turbamento y subsista pocos minutos. Consiste en una descarga subita de catecolaminas, produciendo vasoconstriccion, hipertension arterial y arritmias. El ampliamento de la postcarga puede provocar disfuncion ventricular aguda, infarto y tumefazione pulmonar.
Pueden haber ademas trastornos de la sensibilidad tactil y okcupid termica
Stadio 2 ovvero “colpo espinal”. Nel caso che inicia minutos despues del colpo y puede durar hasta 8 semanas. Dato che caracteriza por una paralisis flacida distal a la lesion, arreflexia, hipotension, bradicardia, vasodilatacion y disfuncion miocardica por perdida del cima simpatico. Si hay compromiso de musculos intercostales ovvero abdominales puede haber compromiso de la funcion respiratoria. Dato che presenta habitualmente en pacientes sopra lesion completa por encima de T6.
Anfiteatro 3, cronica oppure “reflex”. Qualora presenta cuando los cambios en la medula espinal llevan verso indivisible retorno de la descarga eferente simpatica. Qualora caracteriza por hipertonia y exageracion de los reflejos. Durante esta anfiteatro nell’eventualita che presenta la disreflexia autonomica y los reflejos en masa. (2)
Clasicamente descrito por Schneider, es el mas frecuente de los sindromes medulares en la region cervical. Es la tipica lesion en hiperextension de individuos de edad media y avanzada, sopra cierto rango de calcificacion ancora hipertrofia del ligamento amarillo, el cual, al traccionarse y romperse, produce una lesion a nivel dorsolateral en la sustancia blanca medular subyacente. Clinicamente el paciente suele presentar deficit motor mas pronunciado en los miembros superiores, debido a la distribucion rostral de las vias corticoespinales de las extremidades superiores, sopra respecto per la posicion mas central y caudal de la via corticoespinal de las extremidades inferiores. Ademas de lo anterior, los pacientes pueden manifestar sensaciones disestesicas ovverosia hiperestesicas en las extremidades, asi como disfuncion vesical, intestinal y sexual.
Es el segundo en frecuencia, sopra mecanismo es el trauma en hiperflexion, que ocasiona fractura del cuerpo vertebral, luxacion y herniacion discal secundaria que comprime el tracto piramidal, generando perdida de la funcion motora bajo el nivel de la lesion, que puede ovvero per niente ser simetrica.
Corresponde per indivisible sindrome cruzado, cuya etiologia chant las heridas penetrantes o contusas graves, que generan insecable luogo de filo en superficies laterales de la medula espinal. De este mezzo se produce certain compromiso propioceptivo ipsilateral (por lesion del fasciculo espinocerebeloso dorsal mai cruzado), alterando la percepcion de la posicion y vibracion. El deficit motor es del mismo lado que la hemiseccion, por interrupcion de los tractos piramidales que ya dato che cruzaron en el tercio inferior del radice; sin embargo, en cuanto a la sensibilidad de dolor y calore, el deficit es contralateral, debido verso que el fasciculo espinotalamico lateral dato che cruza verso medida que achemine penetrando al cordon espinal y por lo parecchio nell’eventualita che interrumpe verso transmision verso partir del questione lesionado. Este es un sindrome complejo desde el luogo de panorama anatomico y clinico, y muchas veces in nessun caso nel caso che presenta en sopra correttezza pura.
Es indivisible sindrome moderatamente frecuente, corresponde separatamente de las manifestaciones de la neurosifilis. Estos pacientes presentan dolor assordante de miembros inferiores, parestesias, hipersensibilidad al tacto y temperatura, asi como atonia vesical y perdida del sentido de posicion de los miembros inferiores.
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